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○  浅谈人民医院人事分配制度改革经济工作  ○


   
   蔡秀娟 黄建平 何亚凌
    关键词:医院管理  
      ___市位于×××北部,北与河南信阳相邻,南距武汉仅百余公里。位于___市政治经济文化中心应山的第一人民医院是一所公立二级甲等医院,现有在职职工64xxxx,床位350张。在全国医院改革的关健时期,我们存在的问题及难题与大多数同级医院基本相同。我们认为公立医院的改革必须通过体制改革来带动机制改变,但目前,暂不能进行体制改革的时候,也要着力推进内部机制改革和创新,因此,从2004年6月开始,历时xxxx多月,在结合我院实情的基础上,借鉴别院改革成功之经验,经过充分酝酿、科学论证、广泛调研,出台了我院人事分配制度改革的新方案。同年10月开始实施。截止今年5月,医疗纠纷及事故明显下降,医疗服务质量明显提高,住院病人较同期增长2xxxx,业务收入同比增长31.4xxxx,药品收入比控制在3xxxx以内。病人对医院的医疗服务质量满意度测评达9xxxx以上。×××内先后近十家医院专程来我院考察。我们的具体作法如下。   1 强化三种意识,变被动改革为主动改革   国家体制转轨,尤其是党的十六大以后,市场经济体制进一步完善。作为社会公共资源的医疗卫生系统,明显面临着一系列的机遇和挑战。一方面政府的投入减少,而且医院作为事业单位必须全面走进市场,接受市场的考验,另一方面,市场配置资源方式也给医院的飞跃发展提供了广阔的空间和机遇,在决定命运的十字路口,是坐等观望,固步自封,按部就班,听天由命,还是抢抓机遇,迎接挑战,激流勇进,锐意改革,是摆在医院面前的头等大事。院党委、院委会一班人针对医院的现状,充分认识到,与其维持现状,随波逐流,最终在市场经济的大潮中淹没,不如勇立潮头,主动改革,自觉适应市场经济体制,拓展发展新路。一是强化危机意识,改出困境。我院虽位于___市中心×××,但在人口只有1xxxx多人的×××内,有一定规模的医院就有xxxx,各种门诊就更多了。过去,我们一直以技术过硬、设备先进自喻___市医疗行业的老大,但时过景迁,随着医疗市场的开放,医疗市场竞争更加激烈,我们感到老大不再是我们的优势相反成为我们包袱,在竞争中明显处于被动局面。同时,由于旧的分配机制的弊端,挫伤了专业技术人员的积极性,相当一部分专业技术人员都计划“东南飞”。医院业务收入滞留不前。只有改革,才能走出困境。二是强化发展意识,改出新路。过去,医院的发展仅限于盲目的基础设施建设,最终导致医院背负了沉重的债务,职工的待遇低下,几乎没有工作积极性。   近年来,医院充分认识到医院的发展不仅仅是基础设施投入,还应包括医疗设备的购置和人才的培养等。医院发展意识的强弱,直接关系到医院的前途,直接影响全市的稳定。所以只有发展才能解决这些问题。而改革是发展的动力,只有改革才能促进医院的发展,三是强化服务意识,改出形象。过去,医院一直是在被动中服务,但现在,我们深深体会到,医院就是要主动为患者提供优质服务,从而赢得病人的信赖,得到广大人民群众的拥护,才能创立品牌,才能促进发展。所以,在抓医院建设的同时,我们通过改革,促使内部职工主动服务,主动为病人排忧解难,让病人在就医的过程中感到温暖,从而营造一个温馨的就医环境,重新树立自己的医疗形象。   2 突出三个重点,变局部改革为整体改革   2002年我院进行了人事制度改革,由于方方面面的原因,主要我们压缩了人员的编制,没有涉及到深层次的改革。2004年,我们充分吸取第一次改革的教训,致力突破三个重点,确保改革到位。一是全员聘任,打破“铁身份”。以定岗设位为重点,全面推行聘任制,根据业务性质、工作量和工作责任合理调整内部机构,打破干部和工人身份界限,实行由身份管理向岗位管理的转变。科学合理设置岗位,将临床医疗和医技药护科室分为一、二类科室,一、二类科室又分为a、b、c三个级别。专业技术人员实行专业技术岗位聘任制,专业技术岗位分为关键、重要、骨干、一般四个岗位,各个岗位又分a、b、c三个级别。对专业技术人员的聘用实行院科两级聘用制,医院只聘用关键岗位人员,关键岗位以下人员由科主任根据科室岗位情况、工作人员的能力大小和医院对各岗位人员的要求,通过竞争,择优聘用。行政管理人员实行职员制,后勤人员实行合同制,根据各个岗位的不同又分a、c、b三个级别。 二是有效激励,打破“铁饭碗”。改革后

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