○  构建和谐医院演讲稿  ○

点以前出结果。  为了高效率的利用手术室，提高有限资源的高效率，每天早上医院二十多间手术间8点30分准时开始，接台手术必须在1小时内准备完毕。在门诊方面，由于医生要在查房后才能看门诊，往往8点钟很难准时赶到。为了不让患者在上班之后长时间等待，我们要求管病房的医生派门诊班时，提前通知当班门诊医生，早上7点即进行查房，以保证门诊8点正常开诊。近几年来，为满足门诊患者需求，各个科室门诊副教授以上坐诊率都达到80%以上。  二是实行规范化管理，提高单位时间的医疗效率。2002年，医院引入IS09000质量管理体系，通过对围手术期质量关、三级查房质量关、急危重症抢救质量关等关键环节的质量控制来保证整个医疗过程的质量。在国内首次开展“临床路径”管理

，加快单病种医疗质量监控标准化的进程。定期组织质控员对各病房、科室进行检查、考核。这一举措，减少了因为各个环境衔接不通的原因所引起的治疗滞留时间，提高了单位时间的看病率。我们的做法引起了有关方面的高度赞赏，目前，在省卫生厅11个医疗质量控制中心，挂靠在XX医院的就有6个。  这种规范化的管理极大地挖掘了医院的潜力，提高了治疗效率。譬如，我们率先开展了首诊负责制、门诊疑难病例会诊制，在省内独家开设了联合专病门诊，让许多疑难疾病患者得到了及时诊治。医院还落实以加强临床一线力量为目的一系列病房及急诊值班规定：主治医师参加病房值班、急诊班和节假日班；45岁以下副教授值临床一线班；45岁以下护士值中班和晚夜班等。在以往，急诊科接诊专科病人时，只能传呼总住院，尽管医院也出台了一些管理措施来保证急诊病人的及时抢救，但只把传呼对象局限在总住院，无论多久，只能等待总住院来处理。自2004年始，医院将这一沿袭了多年的制度打破，一旦总住院15分钟未到，则可依次传呼一线咨询、二线咨询、科室主任，保证了急诊患者的及时救治。  看病贵是引起医患矛盾的又一个重要原因。到大医院看不起病也是老百姓反映的热点问题。造成看病贵有各种因素，如药物价格偏高、随意进行各种检查、在医院滞留时间长等等。为了解决这个问题，我们也采取了各种有效的措施，从医院内部挖潜力，使患者以比较低廉的费用享受到优质的医疗服务。  一是杜绝各种形式的红包和回扣，医院大力加强医德医风建设，出台了《严禁医务人员收受红包回扣》等一系列规章制度；全院百名专家联名倡议全省医务人员抵制红包回扣；禁止与经济利益挂钩的院内科室承包；禁止药品、检验开单提成及介绍病人提成；禁止医药代表在医院从事不正当的药品促销活动。  二是尽量缩短患者在医院治病的滞留时间。近两年，医院先后对胃癌、结肠癌、肾病综合症、急性病毒性肝炎等22个单病种，在全省率先运用“临床路径”方法进行管理，为患者制定诊断或手术的具体时间、治疗及护理计划，让病人从入院到出院按此计划治疗，减少无效住院日，有效降低住院费用，大大地减轻了患者负担。其中，肾病综合症的治疗，住院时间和费用分别由原来的30天、6000元，降到了现在的22天、4000元，时间和费用降低幅度均达三分之一左右。  三是实行费用公开。为了让患者明明白白消费，医院筹资2000多万元建成了国内最先进的医院网络管理系统。从门诊挂号、收费、取药，到大型检查、化验、手术医学专用，再到住院、病室医嘱、病案管理等整个医疗过程，全部实行网上操作、运行和管理，彻底克服了手工开单、计价随意性大，项目不清，容易出错等弊端。  同时，为了解决医疗资源分配不公、救助社会的弱势患者，医院急诊科建立了“爱心基金”，为特困群众或“三无”的特殊病人解困，仅此一项，医院平均每年为这类患者用去的治疗费用就达150万元。  2004年8月，省卫生厅对省会11家大型医院的7个单病种医疗质量、医疗费用，分别进行了严格抽查，并首次通过多家媒体向社会公示。数据表明，XX医院在“入、出院诊断符合率”，“手术前后诊断符合率”，“治愈率”等被检医疗质量指标上均居前列；且所有抽检病种医疗费用无一为最高，其中5个病种费用比最高的低500元至2000元以上。  这种以人性化服务为核心的医疗服务，在社会和群众中树立了良好的医院形象。实践证明，只有坚持“以病人为中心”，切实做细、做好医疗服务，才能建立起和谐的医患关系，建设和谐医院。  二  医疗纠纷是医患关系最不和谐的因素。医患之间的关系紧张主要表现为医疗纠纷与医疗诉讼不断递增。医疗纠纷是患者在就医过程中，因对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意，与医方发生的争执。从其产生原因看，它分为两类，即医疗过失纠纷和非医疗过失纠纷。医疗过失包括医务人员在诊疗护理等医疗活动中医疗事故和医疗差错。这些过失往往导致病人的

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