○  卫生局长在全区基本公共卫生服务项目工作培训会上的讲话  ○

立医院改革是医药卫生体制近期五项重点改革中最为艰巨的一项，是医药卫生体制改革的重中之重，这项改革关系到医疗保障、医疗服务、药品供应等多个体系，关系到人民群众对医药卫生体制改革的感受和评价，涉及到管理、运行、投入、价格、监管等体制机制，以及人事、分配、考核评价制度，牵一发而动全身。近日，xx副总理在深化医改领导小组第七次全体会议上指出，搞好公立医院改革，有利于更好地体现公共医疗卫生服务的公益性质、提高医疗服务质量和效率，有利于充分发挥医务人员医改主力军作用，也有利于推动各项医改措施的落实，促进医疗卫生事业全面发展。在推进公立医院改革中首先要从自身做起，强化管理，改进服务，要让老百姓切实感受和体验到医院在服务与质量上的变化，特别是要注重在医院的布局、规划、流程、服务、质量等方面进一步改善，切不可忽视任何一个环节。一要改革公立医院内部运行机制，规范医疗行为，保证医疗安全，提高医疗质量，加强成本核算与控制，提高运行效率；二要改革医疗保障支付方式，探索病种付费、人头付费、总额预付等支付方式，形成医院控制成本的长效机制；三要完善医院法人治理结构，深化人事制度改革，推进聘用制和岗位管理制度；四要建立以电子病历为核心的信息系统，推动临床路径管理试点工作，完善临床路径管理评价和信息上报制度；五要改进服务，增加便民利民措施，优化诊疗流程，实行同级医疗机构检查结果互认，缩短群众就医等候时间，延长就诊时间，加强临床护理工作，改善就医环境。
（三）开展“三好一满意”活动
4月12日，卫生部召开了卫生系统开展“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”活动电话电话会议，计划用3年，按照“一年初见成效、两年发展提高、三年上一大台阶”的思路展开，开展这项活动，就是要着力解决医疗服务不方便、医疗质量不放心、医患关系不和谐问题，把问题解决得如何作为衡量一个地区、一个单位活动是否收到成效以及成效大小的重要标准，要做到活动开展到哪里，问题就解决到哪里；哪里开展活动，哪里就有新变化。在开展活动过程中，要特别关注弱势群体，想尽办法满足妇女、儿童、老年人的看病就医需求，想尽办法为农民工及他们的子女解决实际困难。陈竺强调指出：医院发展再也不能把创收和扩张作为目标，再也不能让年收入成为医院相互攀比的对象。今年，政策要求基本医疗保险的报销比例将达到70%以上，势必带来医疗服务量的大幅增加，在这种情况下，如果医疗费用得不到控制，那么医院收入的增长就不能转化成人民群众健康效益的增长，在这个活动中，我们广大医务工作者需要补上医学人文、医学伦理、医患沟通这几门重要课程。开展“三好一满意”活动，各单位主要负责人是第一责任人，务必做好对医务人员的服务工作，要经常深入一线，为医务人员解决实际问题，确保活动顺利推进。

（四）套（骗）医保资金问题
前不久，中央电视台《焦点访谈》栏目报道了宜宾市翠屏区社区卫生服务站套（骗）医保资金问题，我市大英也出现类似现象，上周我们组织区合管中心对全区14所定点医疗机构新农合开展情况进行了专项督查，督查通报已下发给你们，请各单位对照问题进行自查整改，重点检查对出入院指针的把握情况；是否按规定查验身份证明和医保卡导致他人冒名顶替、挂床住院；有无采取虚记费用、串换药品或诊疗项目、伪造证明或凭据手段骗取医保基金的行为；有无将医保不予支付的医药项目变通记入医保支付的行为；有无为不符合条件的参保人员办理特殊疾病的行为；有无利用门诊特殊疾病的患者超量购药、搭车开药、从中牟利的行为；有无违反基本医疗保险规定，造成基本医疗保险基金流失的其他行为。要结合年度稽核、检查情况，近期就诊、住院和费用支出异常情况，群众举报线索等，明确检查重点，采取有效措施和方法，发现存在的问题，确保检查的质量。对检查中发现的问题，要依据有关政策规定作出处理，并及时追回基金；对套取、骗取医保基金的行为，要坚决依法作出处理。
（五）渎职犯罪问题
今年检查机关要对民生领域的渎职犯罪进行重点查办，射洪的卫生监督、大英的新农合就是前车之鉴，我们的公共卫生、食品卫生、医疗医药、卫生应急、卫生监督、新农合等部门都要引起高度重视，要严肃查处监管不力、行政不作为和乱作为造成重大损失的渎职犯罪案件，预防渎职犯罪重点要把好四关：一是把好组织领导关。 “一把手”要亲自抓渎职犯罪预防工作，把渎职犯罪预防工作落实到个人，切实提高渎职犯罪的预防意识；二是把好宣传关，把加强渎职犯罪的预防宣传工作，加强法制教育和警示教育，提高干部职工的业务素质和法律意识，增强了自我保护能力；三是把好制度关，制定完善各项规章制度，建立共同预防渎职犯罪工作机制；四是把好监督关，要建立一套完整、高效的内部监督机制。
同志们，今天的会议内容丰富，工作扎实具体，各单位要深刻领会，及时传达，认

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