○  院长在医院职工大会上的讲话  ○

（四）加强业务建设，医疗质量不断改进。 加强业务建设，医疗质量不断改进。 改进 一是严抓医疗规章制度的落实， 组织人员对归档病历进行抽 查，共抽查归档病历 560 份,合格率达 93%；对存在问题及时进行 反馈，落实整改责任，促进了病历质量的提高；二是严格落实重 大手术术前讨论、三级查房、疑难病例讨论等核心制度，全年共 施行大中小手术 1095 例；三是开展医务人员法律法规学习培训 以及各种学术活动，全年共开展行政查房 10 余次，护理查房 20 余次，组织各类业务学习 100 多人次，选派到上级医院进修深造 17 人次。四是建立中医理疗康复病房，设立病床 11 张，增添了 仪器设备并加大了宣传力度， 社会影响不断扩大， 专科优势凸显， 中医理疗康复成为业务建设的亮点。 （五）认真履行职责，公共卫生服务项目得到有效落实。 认真履行职责，公共卫生服务项目得到有效落实。 巩固和完善预防接种门诊各项制度， 推动免疫规划工作上水 平，服务质量和技术水平有了明显提高，全年累计接种 25096 人 次，一类疫苗接种率和覆盖率达到或超过了国家规定标准，完成 了对 15 岁以下开展第二年度补种乙肝疫苗工作。加强了传染病 防治。对于甲型 h1n1 流感、手足口病、狂犬病、结核病等重点 传染病疫情的防控，落实划片管理责任制，严格疫情网络直报和 检测，培训防保人员 6 期 xx 余人次，传染病疫情较去年同期 均有所降低。抓好基础配套项目。完成了区卫生局安排的 10 个 非达标卫生室改建任务和规范化卫生室建设项目，村卫生室规范 化建设顺利通过了省市专家组验收；开展乡村医生在岗培训，近 200 名在岗乡村医生接受了为期一个月、64 个学时的视频教学培 训。 启动了农村居民建档工作， 全镇完成居民健康档案 11124 户、 4 33374 人份，完成总户数的 90%。开展中小学生健康体检，共体 检 2400 人次，建立了学生健康档案。加强了妇幼卫生工作，继 续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》等法律法规，加强《出生 医学证明》的管理，规范“围产期保健保偿”服务，投资 2 万元建 立起了妇幼信息平台，落实农村孕产妇住院分娩补助项目，两次 为 1225 名住院产妇发放分娩补助金 371610 元， 做到了随生随补， 保健保偿服务成果进一步巩固 同志们，医院 xx 年工作取得的成绩，的确来之不易，得 力于上级卫生主管部门的关心指导以及社会各界的理解支持，得 力于我们坚持了以病人为中心、把社会效益放在首位的办院方 向，得力于全体干部职工的克难奋进、扎实工作。在此，我代表 院领导班子向向辛勤工作在医院各个岗位上的全体干部职工表 示崇高的敬意和衷心的感谢！ 二、认清形势，转变观念，加快转型发展 认清形势，转变观念， 加快转型发展，观念和思想先要转型。 乡镇卫生院是中国农村医疗卫生保健服务的枢纽。中国的乡 镇卫生院发展多年，一直定位在为农村社区居民提供预防保健和 基本医疗服务上。国家相关文件对其功能定位也很明确，即为农 村社区居民提供综合、基本的预防保健和基本医疗服务。1978 年 由国务院批转卫生部等五部委的《全国农村人民公社卫生院暂行 条例》中，规定其基本任务包括：负责各项卫生统计工作，发动 群众开展爱国卫生运动，开展妇幼保健工作，负责农村职业病防 治工作，培训赤脚医生，进行卫生宣传，医治人民群众疾病，搞 好合作医疗站会诊、出诊、转诊病人的诊治和抢救，以及协助公 5 社做好合作医疗的巩固和发展工作等。然而，在我国社会由计划 经济向社会主义市场经济过渡的转型时期，乡镇卫生院功能出现 了异化。主要原因是，政府的农村公共卫生投资政策不明，乡镇 卫生院经费补偿缺失，政府在乡镇卫生院改革中职责不清。很多 乡镇卫生院套用企业改革，违背了乡镇卫生院公益性的社会属 性，也使政府向农村提供公共卫生资源失去了组织载体。医院以 盈利为目的，重医疗轻预防、以药养医的现象十分突出，不但多 数卫生院生存困难，医疗卫生资源分配失衡的状况不断恶化，而 且百姓就医负担加重，因病返贫、因病致贫的现象已成为农村一 个比较突出的社会问题。 为了解决上述问题，xx 年 12 月 19 日，中共中央、国务院 出台了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，其中第 8 项重 新明确了乡镇卫生院的功能：“以公共卫生服务为主，综合提供 预防保健和基本医疗服务，受县级卫生行政部门委托承担公共卫 生管理职能。”这一规定，是将乡镇卫生院的功能予以重新归位， 即恢复和巩固乡镇卫生院的社区公共卫生服务中心的地位。 当前，随着医改的逐步深入，新农合和基本药物制度以及一 系列重大、基本公共卫生服务项目的实施，加之食品安全事件和 各类突发公共卫生事件频发，使乡镇卫生院承担的任务越来越繁 重，服务功能多元化和细化的调整也愈发显得迫切。

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