○  县长在全县卫生工作会议上的讲话  ○

在结核病防治工作上，必须严格执行结核病归口由疾控中心管理。结核病之所以难治，就是因为患者得不到规则的治疗而导致结核病菌产生耐药，不断变异。近年来，国家不断加大力度，多渠道投入经费实施结核病控制项目，20**年全县就有500余名符合减免的结核病患者在县疾控中心享受到国家免费的药物治疗。要让患者得到规则的治疗，就必须加强对结核病人的管理。卫生监督部门要加强对医疗市场的整顿和各级各类医疗机构的监督，打击游医骗子和杜绝医院擅自截留单纯性肺结核患者。乡镇卫生院要加强对辖区范围内报告的肺结核患者进行追踪，最大限度地提高肺结核患者的发现率和治愈率。各级医疗机构要依法做好结核病疫情的监测、报告和病人的筛查、转诊及归口管理工作，疾控部门要切实履行实施结核病预防控制规划职责，认真做好肺结核患者的登记、报告、确诊、治疗和管理工作。

在艾滋病防治工作上，全县已累计发现hiv感染者56例，死亡6例，艾滋病流行形势比较严峻。我县艾滋病疫情呈现三个特点：一是男性比例大，吸毒人员占了95％以上；二是年轻化，感染年龄段集中在20～40岁；三是感染者本地户口居多。各乡镇及医疗卫生单位要以求真务实精神，把防治艾滋病作为重要工作来抓，做到经常性教育与重点教育相结合，落实好预防艾滋病的各项规划和方案。要以对人民、对国家高度负责的精神，把艾滋病防治目标、政策措施、职责任务全面落实到位。动员全社会力量，把禁毒工作、防治艾滋病工作一起抓，坚决遏制我县艾滋病增长和流行的势头。同时，要加强血液的监督管理，尽最大努力阻断艾滋病经血液途径传播蔓延。

要加强伤寒、霍乱、甲型肝炎及流行性乙型脑炎等传染病的疫情监测工作，落实各项防控措施，严防疫情的传入和流行。结合开展卫生监督、爱国卫生运动和卫生知识普及工作，改善城乡卫生环境，消灭或控制传染源，切断传播途径。

(三)全面完善新型农村合作医疗制度建设

我县新型农村合作医疗工作经过了四年多的试点，农民参合率从47.49%上升到92.86%，参合住院患者年度受益人数从最初的 3144人次上升到46462人次；20**年，还按照国家新型农村合作医疗工作要求，对本年度参合住院患者进行了二次补偿，使住院费用较高的参合患者累计补偿额达到了5.06万元，参合患者受益面逐年扩大，有效缓解了农村居民看病难、看病贵的现象。20**年，我县新型农村合作医疗制度将全面进入总结完善阶段，许多管理问题和管理办法必须进一步加以研究、解决和科学完善。要求各乡镇合管组织及卫生部门全力抓好四项建设。

一是全力抓好管理建设。20**年11，县合管办工作人员通过公开招考已全部到位，乡镇合管办也按照“管办分离”的原则从乡镇卫生院独立出来。许多工作需要我们县乡合管办人员尽快熟悉和掌握，为此县卫生局和各乡镇政府要加强领导，全力抓好县乡合管办的能力建设。乡镇合管办办公地点、工作人员要保证固定。县卫生局要加强对新型农村合作医疗的业务、财务管理等的培训，组织县乡经办机构人员及各级领导干部加强政策学习。在乡镇合管办的管理上要积极探索简便高效的管理机制，尽快进入工作角色。20**年参合人员的办证发放工作还没有完成的要尽快结束，网络安装的信息录入要想办法加快进度。各乡镇要在卫生院与乡镇合管办间发挥领导和协调作用，促进各项工作的正常开展。

二是全力抓好制度建设。经过几年的试点，我们已经积累了许多的实施经验和教训，值得我们去认真总结。对目前已经建立了的管理制度，要充分调研，结合本县实际科学的加以完善。对还没有建立的制度，应针对管理过程中的薄弱环节及时建立健全。对已不适应当前工作需要的管理制度，要及时的加以修订或废止，防止给参合患者造成误导，给我们的管理带来难度。在制度建设中必须保证制度执行的连续性和严肃性，尽可能杜绝朝令夕改，坚决防止执行随意等现象。

三是全力抓好监督体制建设。在经办机构和服务机构内部，要建立健全财务内控制度，确保基金运行安全。在部门之间，要在原有工作基础上进一步完善部门督查制度，有效预防职务犯罪。在社会上，要加强公示，探索建立群众监督制度，增加工作透明度。

四是全力抓好服务质量建设。县乡两级医疗机构服务质量要进一步提升，要深入开展以质量管理为主的医院管理年活动。县卫生局要以根据国家即将出台的医改方案，对我县已经成熟的一些工作进行改革，全面改善医疗服务质量。村卫生室的建设要积极争取，各乡镇政府在建设用地的征拨上要优先考虑。

（四）进一步加强卫生监督执法工作

今年，卫生监督要重点抓好三个方面的工作

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